維骨力自費用藥之路
說到這段往事,王演章難掩不平,直說健保局當時根本是「起變臉」(台語:意思是翻臉)。
當時黨正祺、王演章為爭取健保繼續給付,火速從國外找來大量臨床文獻送交審藥小組參考,沒想到委員之一的國泰醫院家醫科主任林敏雄讀到其中一篇臨床報告,提及維骨力使用三個月後若停藥三個月,療效依然存在、患者疼痛指數並未增加,這建議獲得藥委會通過,留下堪稱國內獨一無二的「維骨力條款」。
受到「維骨力條款」的影響,維骨力使用量迅速下滑,規範施行初期的三個月慘跌三十%。眼看災情慘重,王演章展開「滲透」計畫,並著手布局自費市場。
王演章自我調侃地說「最黑暗就是最光明的時候」,為扭轉頹勢,維骨力全力向下扎根、深入鄰里辦起衛教,王演章自豪的說,當年沒有同業像他們這麼努力做衛教,一本衛教手冊就要花幾十元,直到現在「大統版」的「認識退化性關節炎」仍是多數醫生愛用的衛教工具。事情發生後二、三個月,維骨力銷量又持續成長, 不過健保局與大統貿易之間的攻防戰並未結束。
二00三年,健保局選在除夕前一天公告第三次藥價調整作業的新藥價,大幅調降八千項藥品的給付價,維骨力從九.九元一口氣被砍成六.六元,危機再起。
維骨力售價被狂砍三分之一,且維骨力占大統貿易營業額的八成以上,裝了三根心臟血管支架的王演章,卻挺了過來。他說當時的情景歷歷在目,那是他人生最煎熬的時刻,春節一周的年假,他全都坐在電腦前,針對所有客戶進行評估,哪些客戶要抓緊、哪些客戶要放棄,不同客戶的價格策略要如何擬定、可能損失多少、得從哪裡彌補,公司組織架構及業務人員如何調整,都要在春節後底定。
假期後上班第一天,王演章馬上跑到黨正祺的辦公室,當時黨正祺相當緊張,王演章卻跟他說「給我兩個月」,王演章決定放棄較在意藥價的小型私人院所,僅策略性保留病患人數可觀的長庚醫院以及公家醫院的生意「硬撐」,避免病患瞬間大量流失,同時全力耕耘自費市場。
為了奪下長庚的採購標,王演章除了密集拜訪長庚藥局主任及所有相關科別醫生,黨正祺與王演章還一起跟義大利原廠的代表分析利弊得失,並將老外直接拉來跟長庚談判。有段時間,供貨長庚的維骨力價格及數量,全由義大利原廠直接與長庚敲定,損失也全由原廠羅達一肩承擔。
大統貿易的策略奏效,因患者對維骨力有很高的品牌忠誠度,事發兩個月後,市面零售價雖比健保給付高很多,但維骨力在藥局、診所的自費市場恢復成長。
維骨力跨入自費市場仍能大獲全勝,台大骨科主任江清泉的解讀饒富意味,他說:在明知藥效存疑而健保又不給付的情況下,有經濟能力的兒女買維骨力給父母,「盡孝心」的象徵意義可能比實際藥效還受用,看來維骨力不只是保骨藥,還是「孝心丸」。
當品名成為商品代名詞時
維骨力當紅時,許多葡萄糖胺相關產品趕搭維骨力的順風車,類似商品假維骨力之名,行搶生意之實,消費者根本搞不清楚哪一種才是真正的維骨力,而大統貿易也未出面教育消費者。
大統故意忽略的態度,用意是讓維骨力的名聲能更響亮,當時很多同業以炒短線的心態經營商品,大家都搶著宣稱自己是維骨力,久而久之,消費者根本不知道其他商品的名稱,只知道維骨力。同業搶搭順風車的結果,反而幫大統打響維骨力的品牌知名度。
由於維骨力招牌響亮,產品售價又高,除有廠商假維骨力之名賣藥,有人索性從產品包裝、藥品形狀全面仿冒維骨力,這樣的行情大概只有威而鋼、犀利士、諾美婷、羅氏鮮等陽痿及減肥名藥才有。維骨力與上述藥品同列十大偽藥明星排行榜,日前台中中機組破獲二個偽藥集團,維骨力赫然在仿冒之列。
一般藥品的生命週期約於上市十五年左右達到高峰,但維骨力卻改變這樣的宿命。過去十年每年銷售皆維持成長趨勢,營業額十年暴增十倍,突破五億元大關。
不只如此,身為大統「命脈」的維骨力,至今還是被寄予成長的厚望。不過,在維骨力被主管機關改成「指示用藥」後,黨正祺與王演章也意識到,因健保局步步進逼,維骨力隨時會面臨第三次危機。
衛生署藥政處表示,經二00四年底專家會議決議,該處已於今年二月底完成葡萄糖胺處方藥改列指示藥、及其相關的變更藥證作業,維骨力與其他原本列為處方藥的葡萄糖胺藥品,皆降級改為「指示藥」,在健保局逐步推動「指示藥全面不給付」政策方向的壓力下,維骨力的第三場硬仗很快就會來臨。
健保局於今年一月展開第五次藥價調整作業,市場盛傳維骨力「被砍得很慘」。
健保局藥材小組官員表示,大統貿易確實曾行文健保局表示若新藥價過低,將向健保局申請維骨力「膠囊」給付價「歸零」,也就是將退出健保的意思。而健保局已將所有應調價藥品新價行文給業者,因此大統貿易若對新價不滿,公告新藥價後可再向健保局正式行文申請給付價「歸零」。
維骨力全面自費時代將來臨
新藥價原訂於 九月十五日 公告、 十月一日 正式實施,但因來自國內外製藥業者的壓力,將延至今年底前完成,最快明年起,維骨力膠囊全面自費時代將來臨。
王演章強調,大統已有讓維骨力「膠囊」退出健保的打算,且擬妥對策讓「分身」粉劑上場代打、繼續分食健保大餅,且向換藥的老人家訴求維骨力粉劑「好吞、吸收快」。
而準備轉進自費市場的維骨力膠囊,則從今年初起砸下全年數千萬元的廣告費,展開「正名運動」,宣傳葡萄糖胺並不等同於維骨力,為今年底的退出健保提前做準備。
少了健保的「票房保證」,維骨力後勢如何,得看黨正祺與王演章怎樣再下一層,讓堪稱「神奇小膠囊」的維骨力,能夠趕上指示藥市場長青樹的「善存」,躋身年營業額「十億俱樂部」(one billion)的明星營養品之列。
心得:
2009年9月""又要""健保藥價調降了,偶看後續應該會有更多藥廠退出健保藥品市場,全部都變成自費藥了,自從有健保後,感覺沒有利多,反而是多更多的""經濟支出"" ,真難想像,到底生病是自願還是被迫的,感覺生病像是有錢人的專利 ,像偶沒錢的人就千萬不能生病,不然怎麼會有錢去給醫師看,哪來的錢買自己需要的藥品 對了,順便附上辨識真正的維骨力的網站,雖然很不想幫它打廣告,但是如果連基本的維骨力包裝都不會辨識,如何幫民眾篩選真正的商品