藥師走入社區 為長照老人用藥安全把關 

2009031712:41

藥師走入社區 為長照老人用藥安全把關 

中央社 更新日期:2009/03/16 19:51

(中央社記者黃旭昇台北縣16日電)台北縣65歲以上老年人口將近30萬人,高齡者照顧的需求大增。社區藥師協助長期照護提供藥事服務,有助於正確用藥,用藥安全有把關,不但避免危險,也降低發生遺憾的機率。

台北縣政府長期照顧管理中心主任彭美琪表示,目前北縣長期照顧人口有1萬多人,照顧管理師發現,受照顧者平均年齡為71歲,所患慢性病前3位為高血壓、糖尿病、中風。這些都是不當用藥的高危險群,有些經常在一個醫院就看多科門診,有人橫跨兩個以上醫療院所。

她表示,老人看完病,拿一堆藥,最常發生自行降低藥物劑量、忘記吃藥時間、或重複用藥、過敏、甚至發生用藥交互作用。

長照中心表示,71歲的郭奶奶患有糖尿病、腎臟衰竭病史,分別由2位醫師開慢性處方箋,並服用超過5種以上之慢性用藥。但郭奶奶對於本身所服藥物不清楚,一知半解,甚至有些藥因放在冰箱太潮濕而變質。

藥師到宅提供免費用藥評估及諮詢後,發現2位醫師開立的處方簽藥物也有交互作用。耐心解釋後,郭奶奶將用藥儲存在通風陰涼的櫥櫃中,並藉由藥師提供的貼紙協助,正確時間用藥。

台北縣藥師公會社區藥局諮詢站主委黃雋恩表示,有冠狀動脈阻塞病史的吳先生,長期使用藥物控制。但飲食習慣不利心血管疾病,常常讓家人陪他跑急診,直到居家藥師訪視後,才建議定量的綠葉蔬菜,降低其疾病風險。

顧伯伯每天要吃11種藥,卻經常發生跌倒或因藥物副作用胡言亂語,三重市的藥師張玉錦訪查發現,顧伯伯多重疾病又不懂得正確吃藥,愈吃毛病愈多,統整就醫用藥後,只要吃3種藥,狀況因此改善。

北縣藥師公會理事長古博仁相當支持長照中心,目前150多位居家藥師服務區域,共有都會區的中和市、永和市、與偏鄉的萬里鄉、深坑鄉等16個鄉鎮市。熱心的藥師吳明慧甚至從板橋市服務到新莊市。

衛生局精神衛生與長期照顧科長方娟娟表示,老人是社會的寶,高齡化是未來不可避免的社會趨勢,如何給予他們社會安全照顧體系,是我國邁向福利國家的重要制度,也讓年輕人安心工作打拚。

黃雋恩藥師指出,用藥問題如果事前多一份諮詢、注意,可預防發生遺憾。除了正確的用藥習慣外,配合正確的觀念才能提供更安全的保障。

但從藥品源頭管制才能遏止重複用藥,彭美琪認為,現在長照中心與藥師所做的只是「補破網」,台灣號稱電腦王國,醫療病歷資訊應整合,根本不該出現同一家醫院重複用藥。

她認為,若醫師貼心主動詢問,至少可以降低風險。現為了紓解醫病關係緊張,擔心老人家不敢說,還要長照中心致函給醫院,提醒醫師開藥時要注意。