落實轉診，保障弱勢

　　 為使健保資源的運用更有效率，讓一般輕症患者多利用基層診所，讓大醫院的醫師能有更多的時間照顧罹患嚴重疾病者，拉大醫院與基層的基本門診部分負擔金額差距有其必要。

　　 但是，對於重大傷病患者，例如癌症、洗腎、血友病、精神病、罕見疾病患者及低收入戶等弱勢族群，將完全不受此次調整的影響。一般民眾至診所看病，部分負擔維持每次50元，到醫院看診的病患，只要是持醫師開具之轉診單，基本門診部分負擔則仍維持調整前金額，但若未經轉診，直接至地區醫院、區域醫院或教學醫學門診就醫，基本門診部分負擔則依醫院層級別增加不同金額。

　　 請記得，感冒之類的小病痛到診所看病，部分負擔只要付50元，但是如果直接到醫院看診，就要多付一些部分負擔。下表低收入戶、重大傷病患者、在山地及離島地區就醫之民眾，及其他弱勢族群則完全不受此新制影響。

推動分級醫療，減少資源浪費

　　此次部分負擔的調整，目的在於改變民眾小病至大醫院就醫的行為，並分散醫院過重的門診負荷，讓大醫院的醫事人員可以更有餘力專注於重症治療及臨床醫學研究，診所則成為提供病患最初級及全面性照護的第一線守門員。

　　 病人要怎麼知道自己生的是小病或大病？這就是家庭醫師功能之所在，病人無法判斷的，就是需要由醫師來判斷，而且根據各國研究的結果發現，大部分的就醫病患均能由基層醫師處理。必要時，基層醫師會把需進一步治療的病患轉介至大醫院。健保的統計數據也顯示，每年的就醫人口中，約有八成的民眾，是在基層診所就醫或是本來就不必繳部分負擔的，所以真正受此次部分負擔調整影響的就醫人口只有二成，民眾不必過度擔心。

　　 健保局自92年3月起，推動「全民健康保險家庭醫師整合性照護制度」，目前已有260多個家庭醫師團隊加入該計劃。只要大家都接受這樣的制度，相信可避免許多不必要的醫療資源浪費，讓健保制度可永續經營。