突然昏倒 救命三招
董延齡／立法院特聘中醫師
日前報載，資深立委許榮淑女士在立法院審查公投法草案時，可能因勞累過度，突然昏倒。筆者在電視畫面上看到在場的人，一片忙亂，有些人採取急救措施：按壓兩太陽穴，拉耳垂，按壓耳後翳風穴，大家七手八腳，忙成一團，仍無濟於事，真是急煞人也。據說，經送台大醫院急救，才脫離危險。 突然昏倒，現代醫學稱為休克，醫學稱為厥症；按其致病原因或症狀，共分七種。
一、昏厥：突然昏倒不省人事，並見四肢冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頸面部青暗， 精神恍惚，或錯語忘言，牙關緊閉，頭暈目眩，呼吸微細欲絕，脈搏 微弱，症狀十分危急。
二、氣厥：是指因一時的外來刺激，氣機逆亂，而引起的昏迷。有氣虛、氣實之分： (一)氣虛而厥：症見眩暈昏仆，面色蒼白，多汗淋漓，四肢冰冷，六脈微細等。
(二)氣實而厥：症見卒然昏倒，胸膈滿悶，喘息急促，六脈弦滑等症。
三、血厥：是指失血過多，或暴怒氣逆，血瘀上焦（心窩以上部位）而引起的昏迷 重症，又分血脫之厥，氣逆血瘀之厥二種症狀。前者多見於婦人血崩（經血忽然大下不止），或男女大吐血，或其他大失血等， 除突然昏迷外，並見面色蒼白、四肢冰冷、脈細欲絕等症。後者症見突然昏倒、 牙關緊閉、不省人事、面唇青紫等症。
四、痰厥：是痰涎擁盛，無力排出，或導痰不及，痰涎阻塞氣管，以致引起氣道閉塞、心肌缺氧、四肢冰冷，甚至昏迷的一種症狀。
五、食厥：是指由於暴飲、暴食，又感風寒或暴怒，氣逆於上，閉塞清竅，昏迷不醒 ，又兼氣息窒塞，呼吸困難，胸腹脹滿，六脈滑實等症。 。
六、薄厥：是指因暴怒等精神刺激，致使肝陽（相當於高血壓）上亢，血隨氣逆，瘀 積頭部，而出現突然昏倒、頭痛欲裂、四肢厥冷等重症。本病可見於腦溢 血、蜘蛛網膜下腔出血，或腦血管痙攣等症。 。
七、煎厥：是指體內積熱擁盛，消爍體液，而出現的昏迷症狀。患者多因平常陰精（體 液）虧損，陽氣亢盛，復被暑熱所傷；症見耳聾、耳鳴，目盲，甚至突然昏 仆。 其他如身體虛弱或心臟功能不健全的人，走到人多的地方，如電影院、歌劇院、會議廳、宴會廳等，由於氧氣不足，突發腦部或心肌缺氧而昏倒；更有針灸時的暈針、驚嚇過度、烈日曝曬、突發癲癇等，均可令人突然昏倒。 以上這些突如其來的昏厥症狀，如在醫療院所附近，當然可以馬上送醫；如在醫療院所較遠的地方，來不及馬上送醫，這裡告訴你幾招急救的方法，或可免除不幸於萬一。
一、猛掐臂前大筋：令患者高舉左臂，約70～80度，術者立於患者右前方，左手握住 他的小臂下端，以拇、食二指猛掐患者臂前大 左手握住他的小臂 下端，以拇、食二指猛掐患者臂前大筋，連掐三次或五次，但須注 意：掐緊時同時用力前拉，方能取效。 如患者已躺下，不省人事，術者須蹲於或跪於患者適當的位置， 再作上項急救措施。
二、指掐人中：人中為督脈經穴，上通於腦，如是中樞神經性的休克，術者以食指尖， 在人中下數三分之一處，以適當力度掐按，連掐三～七次，也有急救效 果。
三、掐按合谷：合谷在手大指和食指中岐骨間，約當虎口上一寸處。是中醫針灸時的急 救穴之一，如遇輕度昏厥情形，術者只要以指尖用力掐壓此穴，連掐三 ～五次，也能令患者甦醒。 如是腦溢血性昏厥，利用上法急救，恐難見效。必須用採血片或縫衣針，經酒精清毒，如無酒精可用，火烤一下，然後在十指（趾）尖端稍刺出血，亦可緩解出血情形。
但須注意：上項簡易急救，只是權宜措施，待緩解後仍宜送醫，查出昏倒原因，找不到任何原因，則要做徹底的健康檢查，尤其是在心臟血管、神經以及代謝方面，以便給予適當的治療。方為上策。
